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【明報專訊】心煩媽媽問﹕兒子今年7歲,一直以來都不斷有濕疹,但去年底發作得很嚴重,更引致感染金黄葡萄球菌和鏈球菌。之後每天都長出,更嚴重到連臉部都腫起來,開始時滿面通紅,感覺很熱,之後好像脫皮,眼睛腫得只剩下三分之一,連眉毛也好像沒有了。醫生說這是濕疹,我每天都有用豬油膏替他洗澡,塗醫生開的潤膚膏和類固醇,我真的很心痛,請問我有什麼可以做呢?
答﹕謝謝來信,理解你的心痛,從你仔細的描述,完全同意你兒子是患濕疹,或稱為過敏性濕疹。
患有過敏性濕疹,一般在急性發作時,使用類固醇是非常有效的藥物,至於你提及他的皮膚出現「紅、熱,之後脫皮」,這意味着出現繼發性細菌感染──金黃葡萄球菌和鏈球菌,我建議你先徵詢醫生,需要讓兒子使用一個恰當的抗生素療程作治療;也與你的醫生商量一下潤膚膏或藥物可能會導致兒子過敏,在非常嚴重的情况下可能需要使用非皮質類固醇免疫調節藥物(non-steroidal immunomodulating drugs)。
慎選保濕潤膚品
濕疹是一種慢性復發性疾病,患有濕疹的人,皮膚欠缺了一種油脂性保護物,令皮膚較易流失水分,因此天氣乾燥時,一定要用潤膚品保濕,不過最好選擇不含添加劑、成藥、香料和顏料的潤膚用品,若適合,就可持續使用,不用經常轉換牌子。你要明白,濕疹是不能「立刻治癒」的疾病,但九成孩子會隨着長大而有所改善。
經醫生處方的皮質類固醇是非常安全的類固醇藥物,但家長要注意的,反而是坊間那些沒有醫生處方的「另類療法」藥物,可能含有非常強力的類固醇,是極不安全的。也有不少聲稱安全的藥物,內裏可能含類固醇,家長若胡亂使用,自己濫用了類固醇也懵然不知,可能會弄巧反拙。
濕疹的發病原因通常不會單一出現,而是由內外因素互相誘發所致。外在因素包括氣候轉變、皮膚接觸到刺激或致敏性物質,如香水、清潔劑、動物毛髮、塵埃等;內在因素包括壓力,或對某些食物、成藥、補品引起的敏感反應,如花生、牛奶和雞蛋等,這些都可能令身體的免疫系統產生反應,導致病發。
在少數情况下,濕疹的確是由食物過敏誘發 ,孩子必須避免容易致敏的食物,如魚、蝦、蟹和甲殼類,但必須保持均衡飲食,應戒則戒,胡亂戒口可能導致兒童營養不良。
不要擔心,我經常都說濕疹絕對有得醫,但正如傷風感冒,醫好了,還有可能復發,因此我們不應存有即時「斷尾」的觀念。
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